首先我们做一节手指操 第一讲 老人心理生理健康 一、特点:表现在四个方面 1、感知觉衰退 老人生理机能的衰退,首先表现为感知觉能力的逐渐衰退。在视觉方面,出现视力衰退,老眼昏花的状态。老年人的视力水平在60岁以后急剧衰退,近视距离与远视距离相比衰退更为明显。例如,读书看报需要戴眼镜,书报拿得远远地。四十四,眼生刺。老人对蓝色和绿色的辨认最为困难,同时我们房间的照明不可太暗,在昏暗的状态下,老人的光感特别不敏感 听觉方面,一般说,50岁以后听力下降就比较明显了,男性比女性更为明显。老年性耳聋一般是低音听不见,高音不想听,老年人交谈喜慢怕快,喜欢安静怕嘈杂。 在味觉方面,由于舌头表面光滑,味蕾数明显减少,特别是对甜和咸的两种反应更加迟钝。所以,老年人往往抱怨食品食之无味,对食物散发出来的香气感受性变差,辨别有毒物质的能力减退。如馊掉的饭菜照样吃,还好呀。可以用酱油,蘸料代替 老年人的皮肤感觉逐渐老化,眼角膜和鼻部的触觉降低比较明显,所有好多老人对流眼泪或鼻涕毫无知觉。老年人的痛觉比较迟钝,在温度感觉方面,对低温的感觉变得迟钝,因此,很多老年人在室温低时也不感觉冷,容易着凉。 2、智力变化 老年人的记忆有如下特点:记忆速度明显减慢,短时记忆衰退明显,远事记忆良好,比如对年轻时候的记忆清除,对老年后发生的事情遗忘较快,机械记忆衰退明显,理解记忆保持较好,例如对地名,人名、数字记忆的效果不佳。老人的左右脑同时利用,才会有利于老人脑部机能的保持 3、情感情绪变化 老年人的情绪情感呈现出了新的特点:关心自身健康状况的情绪活动增加,尤其是女性,怀疑自己患病和失眠的现象显著多于男性,对自己的情绪表现和情感流露更倾向于控制,他们在日常生活中常常会掩饰自己的真实情感,比如说遇事也不会欢呼雀跃,遇悲伤之事也不会痛哭流涕,消极悲观的负性情绪逐渐开始占上风,他们负性情绪有以下特点: 衰老感与怀旧感同现 衰老感使老年人易受消极自我暗示的影响而加剧大脑功能功能的衰老甚至病变。过分的的怀旧会让老人心绪忧伤、悲观失望,从而影响老年人的身心健康。 空虚感与孤独感共生 没有活动的介入,老人会感到百无聊赖。空虚感是一种消极情绪,容易引起老人失眠、不安,对周围事物丧失兴趣。孤独感是老年期比较常见的一种消极情绪,严重的孤独感易导致老年人人格变态。有一个法国的片子(蝴蝶)讲的就是一位老人和孙子的故事 焦虑感与抑郁感相伴 老年期角色转换频繁,因为不适应新的角色或没有及时退出原有的角色而发生冲突,产生焦虑感。抑郁使老年人对周围的一切不予关注,缺乏兴趣,畅游莫名的烦恼或不安。但是对依赖感太强的老人过度照顾,会加重他们病情的发展。 4、个性变化 在年老的过程中,老年人的人格特征改变趋向于固执保守、缺乏变通、趋向于多疑、偏狭善妒,趋向于适应性差、依赖性强、趋向于不满现实、追忆过去。有的老人比较固执保守、缺乏变通,看到年轻人穿名牌,用品牌,就是崇洋媚外,看到儿媳妇养猫养狗,描眉画眼,就是小资情调,总说,像我们原来,像我们过去啊,鲁迅的九斤老太:哎,一代不如一代 二、需求,( 1、健康需求 身体相对完整、远离病痛、行动自由 2、依存需求 物质生活和精神关爱的需求 3、和睦需求 老年人希望家庭和睦。老年人活动范围变小,对家庭内部的交流要求更加突出 4、环境需求 老人一般都喜欢安静舒适的周边环境 5、支配需求 老年人可能会失去对原来生活和家庭事务的支配权,但老年人对尊重的需要并没有减退,要求家庭和社会能承认他们的价值,维护他们的尊严,尊重他们的人格,希望具有一定的自主权,过自信、自主、自立的养老生活。就是不被家庭和社会排斥,获得家庭和社会的尊重、被人关爱 、被人关注、被人惦记、使你感觉到你还有用) 第二讲 常见的心理健康问题及管理 一、老年期抑郁症 表现为情绪低落,郁郁寡欢,终日唉声叹气,孤独绝望。轻者闷闷不乐、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。老年性的抑郁症自杀成功率非常高,其用药是必要的。 健康管理:早期发现,增强自信,利他活动让老人获得被需要的满足。认知治疗,心理支持,努力改善人际关系,理解关心尊重老人使其从中得到快乐,走出抑郁心境,安全管理注意周围危险品的保存及时发现老人的心理动向,预防意外事件的发生。 二、睡眠障碍 老人常见的睡眠障碍是入睡困难,时间短,睡眠时间下降,缺乏睡眠感,又叫病态的假性失眠。这个确诊是由医院的相关科室做出诊断,一个是要创造良好的睡眠环境,保持有规律的生活方式和睡眠习惯,促进睡眠,最后依赖药物解决 三、焦虑症 老年人慢性焦虑表现为敏感,易激怒,遇到稍不如意的事就心烦意乱,注意力不集中好发脾坐立不安焦虑会引起血压升高而诱发老年人心血管意外。 要使其倾诉安抚情绪,遵医嘱使用抗焦
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