宠物医院手术前后工作流程
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3. 完成手术、麻醉术前评估，符合条件的宠物预约手术；
4. 手术前对主人的宣教：疾病/手术教育、心理疏导、饮食指导、用药指导及手术注意事项的强化；
4. 麻醉评估患者术后病情，达到恢复标准护理人员做好术后病情观察与护理；
5. 离院评估：宠物意识完全清醒，生命体征平稳即回家。
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一、手术前环节 1. 医生进行病种筛选，开具相应检查项目。 2. 宠物完成相关检查。 3. 完成手术、麻醉术前评估，符合条件的宠物预约手术。 4. 手术前对主人的宣教： - 疾病/手术教育 - 心理疏导 - 饮食指导 - 用药指导 - 手术注意事项的强化 5. 确认手术日期，并通知主人带宠物来院。 二、手术当日环节 1. 常规诊疗护理。 2. 手术前签署手术、麻醉等知情同意书等。 3. 实施手术，术中监护。 4. 麻醉评估患者术后病情，达到恢复标准后，护理人员做好术后病情观察与护理。 5. 离院评估：宠物意识完全清醒，生命体征平稳即回家。 三、手术后环节 1. 门诊随诊：根据医嘱到门诊复查。
手术中是根据手术不同进行不同的流程并且这是兽医才可以执行的手术哦，辅助人员只能在一旁进行手术器械例如手术刀止血钳的传递辅助哦
本病的病原为猫冠状病毒，是一种带有囊膜的RNA病毒，属于冠状病毒科、 冠状病毒属。本病毒对乙醚氯仿等脂溶剂敏感，对外界的抵抗力较差，室 温1小时失去活性，一般的消毒药均可将病毒灭活。对酚、低温和酸性环境抵抗 力较强。 小于2岁的猫最易发生。猫冠状病毒可通过污染的粪便进行传播。猫通过吸 入或摄入而感染，有时病毒也可通过子宫垂直传染，媒介昆中可以传播本病。患 病猫的粪便和尿液可排出病毒，因此患病猫是重要的传染源之一。 猫冠状病毒在肠道中经过自我复制后进入循环系统的巨噬细胞，并引起血管炎症。弥漫性的血管炎症引起渗出性炎症，如胸腔、腹腔有渗出液体。非渗出性炎症以局部脓性肉 芽肿样的病理损伤为特征。
猫冠状病毒的临床症状 患病猫的一般症状可突然出现，也可缓慢出现，早期临床表现为食欲不振、间歇性厌食，体重减轻或脱水;精神沉郁，随后体温出现39.5~40.5℃的高温，热型为驰张热。有的患病猫出现温和性的上呼吸道症状，持续42天后出现腹水和胸腔渗出液，心包积液，此时患病猫呼吸困难，贫血、虚弱和腹部膨胀。 病程一般为2周至2月左右，多数患病猫转归死亡。渗出性炎症的病猫，可出现腹围增大，穿刺时有腹水。有时出现呼吸困难，心音减弱，可视粘膜苍白的症状;病猫出现发热症状。 非渗出性(干型)的症状常见发热或体重减轻，局部脓性肉芽肿样病理损伤的症状和其感染的部位有关，肝脏感染时出现肝脏血清丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶、碱性磷酸酶升高，肾脏感染时出现氮质血症;腹膜和大网膜感染时，出现腹痛、纤维素增多等症状，眼部感染时出现各种眼部病变，如角膜水肿、虹膜炎、晶体状炎症，眼房水浑浊、变红、有凝块，视网膜出血，周围血管炎、或晶体脉络视网膜炎。中枢神经感染时，出现共济失调、轻度瘫痪、癫痫发作，感觉过度过敏和外周神经炎。 病程1~8周，多数转归死亡。
病理变化： 腹膜炎 病例死亡猫的腹腔中有大量的无色透明、淡黄色的液体，接触空气后腹腔液就会凝固。腹膜浑浊，有纤维蛋白样的物质附着。肝脏、脾脏、肾脏及胃肠浆膜上均有纤维蛋白附着。肝脏表面有针尖至黄豆大小的坏死灶。有些病例还有心脏扩张、松软，心包积液和胸腔积液的现象。 干型腹膜炎 病例主要病理变化是脑水肿、肾脏表面凹凸不平，有肉芽肿样的变化，肝脏出现坏死灶。 【诊断】 本病的诊断要点： 发病的猫通常小于2岁，具有相应的症状，血液学检查初期中性白细胞减少、嗜酸性白细胞减少、淋巴细胞减少。慢性病出现不同程度的贫血，血清总蛋白大于7.8g/d1。 渗出液的检查： 渗出液常呈透明至暗黄色，渗出液蛋白含量为5~12g/d1。在室温静置于空气中，渗出液可凝结。显微镜检查渗出液，主要为白细胞，尤其是中性白细胞。本病的鉴别诊断主要与弓形体、猫泛白细胞减少症、猫白细胞病毒感染、胸腔积液、腹腔积液、其他原因的视力损伤进行鉴别。本病的诊断主要以血清学检查和PCR实验为主，结合临床表现、血液学检查做出确诊。也可采集粪便、腹水、胸水，用快速检测试剂盒进行本病的诊断。 【治疗】 本病的治疗一般效果不佳，预后不良。临床上主要采用对症疗法。
# 猫冠状病治疗原则 1. **有效性原则**：选择疾病治疗方法的最重要依据是“疗效”。作为医者，疗效应放在第一位，没有疗效或疗效不肯定的药物（或疗法）不要采用，否则不仅无益，而且十分有害。 2. **简单化原则**：无论治疗什么疾病，凡能用简单方法解决问题的，就绝不用复杂的方法。复杂疗法不一定好，简单疗法不一定不好。 3. **低代价原则**：在治疗疾病的同时，要同时考虑治疗的代价，也即治疗本身对病人的影响。治疗代价包括对病人的损害、并发症、功能保护等。千万不要只顾疗效，而不顾损害。尤其不要治好了一个病，但却引发了另外一个病；治好了一种损害，但却引发了另外一种损害；治好了器质性疾病，但却引发了功能性丧失……因此，治疗方案一经作出，除考虑疗效外，还要考虑组织损伤、功能保护、并发症等。 4. **前瞻性原则**：医者，不能只治疗患者的当下，还要考虑患者的未来。任何只顾眼前，不顾未来的疗法都不可取。即是说，在选择种治疗方法时，一定要考虑治疗本身对患者未来健康的影响，以及对后续进一步治疗效果的影响。 5. **经济学原则**：既能治好病，又要少花钱（即是平时所说的性价比），这也是行医时必须考虑的原则。虽然不是时时处处都能达到，但应尽可能达到。如果达不到，至少要想一想问一问，疗效与价格是不是成比例。
猫冠状病例小结：猫咪出现精神萎靡、食欲下降、白蛋白低、皮肤黏膜黄疸、腹水或者胸水，进行药物治疗后一周后症状缓解，可自主进行，排便无异常
