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一例野生棕斑鸠骨折的诊治

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2024-08-16 23:54

投稿作者：唐国梁

1.病例情况

本病例为一只未知年龄及病史的野生棕斑鸠，救助人在小区内捡到。发现时患鸟蹲在角落，且一侧翅膀下垂，带回家安置后联系我院就诊。

2.临床检查与诊断

就诊时患鸟体重121g，体况评级（keel score）为3分。触诊发现右侧尺桡骨远端肿胀明显，但未见皮肤破溃及出血。体格检查未见其他明显异常。因就诊时状态比较虚弱，且存在脱水情况，先安置在纸盒内休息1小时后皮下输液5ml乳酸林格。输液2小时后麻醉拍摄正位X线片。

X线影像学检查：

图1. 正位X线片

X线片可见右侧桡骨远端骨折，尺骨远端骨裂。

经过仔细触诊发现骨折部位相对稳定，活动性不大。考虑不进行固定，减少应激，静养恢复。

3.住院护理

将患鸟安置在纸箱内，放置于安静处。箱内提供食物及饮水，同时下管饲喂鸟类急救营养粉10ml。第二天患鸟仍未自主进食，随后每日两次下管各喂食鸟类急救营养粉10ml。整个住院护理期间患鸟始终未能自主进食，但通过下管强饲，体重维持在115g-122g之间。体况稳定。同时提供药物进行疼痛管理。维他昔布15mg/kg PO BID；加巴喷丁15mg/kg PO BID。以上药物连续给药2周。

4.预后和转归

护理1周后患鸟患翅已经明显消肿，且可正常自主展开翅膀，2周后已经恢复飞行能力，且能保持平衡。在护理2周后安排清晨放归野外。

5.小结

在临床中常会接诊到热心人士捡拾的野生动物，主要为鸟类，常见的原因为外伤骨折。除了常规的手术内固定。因野生动物的自愈能力很强，在闭合性骨折稳定性尚可的情况下，常常仅进行外固定，甚至本病例未进行任何固定，也可良好愈合。整个护理期的疼痛管理及减少应激非常重要，同时因野生动物只要处于人工饲养环境下会持续应激，很多时候不会自主进食，这时通过强饲进行营养支持就非常重要。对于康复后的野生动物需尽早放归自然，减少人工饲养对其影响。针对白天活动的动物尽量选择清早放归，这样动物有足够的白天时间来适应新的环境。

参考文献：略

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