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改善生活质量：失智老人护理的五种疗法

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2024-11-22 20:18

失智症会使患者的生活品质大幅度下降，很多患者的家属或护理员在面对失智症时惊慌失措，不知该如何照护更不知道如何寻求外界的协助。

那么对于失智症的患者我们应该怎样照护才能让他们适应呢？

一、化妆疗法

日本是老年痴呆症长者人数最多的国家之一，日本一些知名的化妆品公司看准了老人的市场，派出公司的化妆师，与老人保健院的工作人员合作，不但教老人一些妆扮自己的技巧，还通过使用各种化妆工具，开发出一套简单易学的手指操，锻炼他们的手指灵活性。据悉，目前日本全国已有超过400家养老机构引进了化妆疗法。

此外，日本一些有识之士还成立了一个名为“日本化妆疗法协会”的非盈利机构，他们定期去精神病院、养老院和老人看护中心等机构中向老人推行化妆疗法，让更多的老人恢复自信。志愿者们手把手地教老人们做面部保养、基础化妆等，还会给他们“留作业”——独立完成一项化妆任务。化妆疗法协会会长原崎美也子说：“很多人长时间住院后就不在自身形象上花心思了。看着镜中的自己越来越美丽并得到别人的称赞，人也会变得自信起来。”

一些上过化妆疗法课程的老人都认为通过化妆，自己的健康状况有所改善，有的“为了照镜子，自己能坐得笔直了，饭也能自己吃了”，还有的“有力气支撑起身子，可以独立上厕所了”。

二、宠物疗法

现在，越来越多国外的养老机构也将宠物疗法引入机构内，为住在养老机构中的老年人带来欢乐。

老年人，尤其是那些因社会隔离、自我形象低，功能不良和缺乏生活目标而消极度日的老年人，接触动物可以有巨大的积极影响。老年人常常会害怕受到别人的拒绝，所以他们往往会选择独处并表现出对周边的环境不感兴趣，而宠物并不因人们的美丑、气味或往日的成就来表现它们的态度，宠物是无条件地给予爱和忠诚。

宠物能缓解人们紧张焦虑的情绪，增强老年人的幸福感。需要照顾和关怀的宠物能给予老人自豪感和成就感，通过照顾宠物，原本消极逃避的老年人能获得生活的目标和一个更积极的人生观，宠物疗法被认为具有赋能的功能。另外，加州大学洛杉矶分校医疗中心和美国心脏学会最近的研究显示，“狗医生”志愿队的来访能够对心脏衰竭的指标数据起到积极的改善作用。

三、音乐疗法

美国，一些老年人活动中心免费为老年人社区举办音乐治疗班，治疗师通过音乐与老人们互动。例如，请每一位老人拿着只有一个单音的“音块”，治疗师指向谁，谁就击一下“音块”，在轮流的击打中，美妙的旋律也就随之飘出。这个过程中，老人们需要集中精神，等待治疗师的指示，音乐响起，他们还会不自觉地摇晃身体配合节奏。据说，即使是平时失去了行动能力，一切只能被动地听从别人，依赖别人的老人，在音乐治疗的过程中，也能主动展现自我，如奇迹一般。因此，音乐治疗成为很多老人护理中心最受欢迎的项目也就不足为奇。

在日本，近几年用于治疗和改善老年痴呆症的“音乐疗法”逐渐普及。日本国立精神和神经中心武藏医院的主治医师阪上正已称，音乐对脑波、血流、激素分泌都会产生有益影响。其实，“音乐疗法”并不神秘。根据东京音乐志愿者协会理事长赤星多贺子介绍，老年人唱歌就是在进行“音乐疗法”，要让老年人在身心放松的状态下唱；更重要的是，唱歌时最好配合节拍，有节奏地轻轻晃动身体、拍手点脚，这样有益刺激全身，提高疗效。理想的音乐节拍应该同脉搏大体一致，为一分钟60下左右。最好按个人喜好选择歌曲，节奏不要太快。乐器最好选择小孩常用的，如铃鼓、摇铃、响板等，只要手晃能使之发音就好。

四、园艺疗法

在台北，一家健康服务中心最近邀请爷爷奶奶一起来参加「失智症长者乐龄照护『花』现奇迹」系列活动。在园艺老师一步一步的带领制作「艾草香包」、「洋葱娃娃」、「祈福树」、「姜黄染布」、「押花与结业证书」等作品。对于失智老人有正面的影响。透过「园艺治疗」的情境，利用花、果、蔬菜和香草等植物的栽种与花艺等活动，增进长者在社会、心理、生理和智能等机能。

园艺治疗老师观察失智症长者及其家属参与12场次「园艺治疗」活动「注意力」、「活动力」、「与人交往」、「参与程度」及「享受小组程度」等项目评值，结果显示，失智老人在「享受小组」、「参与程度」、「与人交往」、「注意力」等项目中，都有明显的改变与进步，家属都能深切地感受。

长期致力于「园艺治疗」的老师指出，事实上，许多老人都是擅于照料植物的「绿手指」，藉由每日不断生长变化的植物，可以带给生命力与期待感，重新发现生命的长处，并体验大自然的魅力。

五、怀旧疗法

相对于长期记忆，失智症长者的短期记忆更易受到影响。相对于刚刚发生的事情，失智症长者可能更容易记住很久之前发生的事情。例如，他们能够回忆起童年时的一首歌曲，却难以记起刚刚午饭吃了什么。怀旧疗法旨在通过这些长期记忆来治疗失智症长者。

怀旧疗法（活动）可通过一些提示，如照片，熟悉的对象或音乐让长者谈谈过去的事情。怀旧活动可以分组进行，参与者可以谈论过去的事件。另一个选择是个人生活故事，按时间顺序通过人生经历引导长者，鼓励他们自我评估，甚至编写一部生活故事。生活故事的方法可用来帮助长者描绘他们曾经的所在，他们所从事过的工作，他们喜欢的食物以及他们生活中的点点滴滴。这为护理人员的参与提供了背景信息和有用的切入点。

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