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宠物外科手术技术：耳部手术术后处理

萌宠菠菠乐园
2024-12-01 19:08

术后护理

术后2~3d除去包扎绷带,术后7~10d可以拆除缝线。按常规进行创伤。

注意事项

(1)犬断耳的年龄以8-12周龄为佳(表3-1)。断耳过早,稍差1cm犬长大后两耳的差别就十分明显,断耳过迟,耳软骨成形,常常无法改变耳的形状,且手术后耳形常不美观

(2)术前&h应绝食,4h禁水,保持空腹状态,可避免因用麻醉药本身引起的呕吐,造成不必要的麻烦。若手术进行中,麻醉效果不理想,可用10~20mL0.5%的盐酸普鲁卡因溶液,在耳壳上面的皮下进行浸润麻醉,以防止犬因疼痛而发生的骚动。

(3)因血管位于切口末端的2/3区域,所以必须切除的耳壳顶端不得超过耳壳全长的1/3。幼龄犬在手术结束、除去耳夹之后出血不多,轻轻地用绷带压定,便会迅速止血。若取下耳夹后出现强度的动脉性出血,则必须装上止血钳,捻转血管或用肠线结扎。

(4)缝合切创时,耳尖处缝合不要拉得太紧,缝合线要均匀,力量要适中防止耳后缘皮肤折叠和缝线过紧导致腹面曲折,使耳尖腹侧歪斜。但绝不是每次都需要缝合法闭合切创,应视情况而定。

(5)少数犬断耳后,耳壳突然发生下垂,可把脱脂棉塞于犬耳道内,用绷带在耳基部包扎,直到耳壳直立为止。有的犬切创呈肉芽性愈合,耳壳往往因瘢痕收缩而成为畸形,此时若软骨没有病理变化,可牵引瘢痕,随后用胶布或结节缝合法闭合耳壳断端,消除缺损。

[适应证]

犬的耳壳截断术是犬常见的外科整形美容术,也用于犬耳壳上的溃疡、坏死和新生物的治疗

竖耳术

[器械]

一般组织切开、止血、缝合器械。

麻醉

同耳壳截断术。

保定

同耳壳截断术。

[手术操作]

常用的手术矫正方法有下列两种。

一种是切皮矫正法。该方法是通过将两耳间头部皮肤切除,来矫正耳向腹侧倾斜下垂(图3-8)。视情况可进行单侧或双侧矫正。皮瓣一般作菱形或三角形切除,切除大小应根据耳下垂程度和皮肤松紧度而定。皮肤切口前端应达两眼连线中点上2cm左右。手术采用全身麻醉胸卧位保定。如果上述手术方法仍不能矫正,而耳仍向前垂下,则需要进行第二阶段手术。具体方法是从耳甲骨的外侧切下纺锤形皮肤,然后将皮肤缝合,形成一只人造的直立耳朵。

另一种方法是在耳廓外侧基部切开皮肤,分离皮下组织,暴露盾形软骨然后分离耳肌组织附着部,使软骨部分游离,将软骨内移1.2~1.6cm,并稍向切口侧牵拉,使耳基部紧靠头部。用水平褥式缝合将软骨缝到颞肌筋窦上。将皮肤切口创缘进行修整,去掉少量皮肤,切除多少视耳下垂程度而定。一般最大直径处切除1.2~1.6cm,用垂直褥式缝合来闭合切口。

[术后护理

同耳壳截断术。

[适应证]

犬耳廓不能直立,耳后背侧或腹侧偏斜弯曲影响美观。