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犬麻醉的两种手术方法.docx

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2024-12-21 13:28

犬麻醉的两种手术方法

1麻醉1.1麻醉方法的确定麻醉分为吸入麻醉和非吸入麻醉。吸入麻醉是用挥发性较强的液体麻醉药与气体麻醉药,以蒸气或气体状态经呼吸道吸入体内产生麻醉的方法。吸入麻醉对犬有良好的麻醉效果,其优点是易于调节麻醉的深度和较快的终止麻醉,缺点是操作比较复杂。吸入麻醉的操作方法有开放法、半封闭法和密闭法。开放法是最简单的方法,只需一个面罩即可,麻醉时先用凡士林涂于犬口、鼻周围,然后用盖有4~6层纱布的面罩将口、鼻罩住,周围用纱布或毛巾塞紧,再在面罩上点滴麻醉药,当药液自然挥发时即被吸入肺内。半密闭法是利用空气麻醉机或特制设备将挥发的麻醉药通过面罩或气管插管吸入肺内,呼出的二氧化碳则通过呼气活门排出。密闭法是利用密闭式循环麻醉机或特制设备使犬的呼吸与大气完全隔绝,吸入的氧由氧气瓶供给,并与麻醉药蒸气或气体混合,吸入肺内,呼出的二氧化碳由特制的石灰罐中的钠石灰吸收。本法可以完全控制呼吸,是犬比较理想的麻醉方法。非吸入麻醉是通过静脉注射、肌肉注射、腹腔内注射,口服及直肠内灌注等给药途径进行的麻醉,具有操作简单,兴奋期短,作用迅速,效果确实等优点,在临床应用上最为普遍。1.2麻醉前预防作用表面麻醉,即在犬口腔和鼻腔黏膜、眼结膜等部位手术时,可用2%利多卡因溶液涂敷、滴入或喷于表面上,使之麻醉。浸润麻醉,即将麻醉药液注射于皮下、黏膜下或深部组织中,靠药液张力弥散,浸润组织,麻醉感觉神经末梢,使其失去感觉与传导刺激的作用。可选用0.25%~1.00%普鲁卡因溶液。传导麻醉,即将高浓度麻醉药注射神经干周围,药物弥散进入神经乔内,使神经干失去传导作用,该神经支配区域失去痛觉,达到麻醉目的。常用麻醉药物有2%~3%普鲁卡因溶液,1%~2%利多卡因溶液。椎管内麻醉,即将药液注射到锥管内,阻滞脊神经的传导,使其所支配的区域痛觉消失。椎管内麻醉主要用于尾、肛门、会阴部、直肠、阴道、乳房、阴茎及睾丸等的手术。穿刺部位在犬最后腰椎与第一荐椎的凹陷处。穿刺方法是犬侧卧保定,使腰部稍稍弯曲,术部剪毛消毒后用10号针头垂直刺入,针进入蛛网膜下腔则有脊髓液流出,注入1%~2%普鲁卡因溶液3~5毫升。2腹直肌的形态结构及手术方法腹壁由皮肤、肌肉、筋膜等软组织构成,按其层次从外向内分为皮肤、腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌、腹横肌、腹膜等。犬的皮肤较薄,移动性较大。腹外斜肌有一宽广的内质部,起始于第八肋至最后肋骨以及背腰筋膜,覆盖着腹侧壁与底壁,止于腹白线,肌纤维由前上方斜向后下方。腹内斜肌起自髋结节及背腰筋膜,肌纤维走向近于垂直,有肉质附着部连于最后肋骨。腹直肌位于腹壁的底部,肌纤维内胸骨延伸至耻骨,在腹直肌膜上有5条腱体结构,两腹直肌的前部,左右逐渐分开,在剑状软骨部,两肌相融约1厘米。腹横肌起于腰脊横突和肋软骨,肌纤维由上向下垂直行走,在腹下壁移行为腱膜。腱膜的后部分为两层,腹直肌起于两层之间,止于腹白线。腹膜由弹力纤维和少量细胞成分的结缔组织组成,分部到腹壁的血管为腰动脉旋髋深动脉、肋间动脉、腹壁前动脉和腹壁后动脉。术式有白线切开法、白线旁切开法和侧腹壁切开法。白线切开法,切开犬皮肤,分离皮下结缔组织,充分止血,扩大创口,切开白线,暴露腹膜。用镊子提起腹膜,以皱襞切开法在大腹膜上做一小切口,插入有沟探针,外向式运刀,切开腹膜或由小切口伸入食指,中指作引导,用剪刀剪开腹膜,然后用大块浸有灭菌生理盐水纱布,隔离腹壁切口。腹腔打开后,按手术目的进行手术。白线旁切开法,切开犬皮肤、皮下结缔组织,按肌纤维的方向用钝性离法分离腹直肌,最后剪开腹膜,打开腹腔。侧腹壁切开法,切开犬皮肤、皮肌、皮下结缔组织及肌膜,彻底止血,按肌纤维方向钝性分离腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌,用创钩拉开腹壁肌肉,充分暴露腹膜,按着腹膜切开法切开腹膜,打开腹腔