犬麻醉操作规范.docx
2
T/CVMAXXXXX—XXXX
犬麻醉操作规范
1范围
本文件规定了宠物诊疗机构进行犬麻醉的要求和操作步骤。
本文件适用于执业兽医为犬实施麻醉操作。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
麻醉anaesthesia
麻醉是指用药物或其他方法使患宠整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。
4门诊流程
4.1术前准备
4.1.1病史调查：现病史、既往病史，尤其是心脏相关的病史。
4.1.2禁食禁水：禁食4-6h，不禁水。详情请见附录A《禁食禁水时间》。
4.2评估与体况纠正
4.2.1术前评估
4.2.1.1体格检查
心率（HeartRate，HR）、呼吸频率（RespiratoryRate，RR）、心音及呼吸音、体温（BodyTempreture，BT）、黏膜颜色（MMC）、毛细血管再充盈时间（CapillaryRefillTime，CRT）、体格评分（BodyConditionScore，BCS）、脱水程度等。
4.2.1.2实验室检查
血常规（CompleteBloodCount，CBC）、生化（必要时检查血气、凝血、尿检等），各级体况对应的检查项目及时效见附录B《体况分级表及麻醉前必检项目时限表》。
4.2.1.3影像学检查
预麻醉老年动物，需拍摄胸部X线片，评估心肺功能（必要时超声检其他检查）。4.2.1.4其它检查
建议为所有动物测量术前血压；必要时（听诊心律不齐、怀疑特殊疾病时）可考虑心电图等检查。
3
T/CVMAXXXXX—XXXX
4.2.2体况纠正
根据体况结合实际情况进行纠正：
4.2.2.1纠正低血容量；
4.2.2.2纠正低血糖；
4.2.2.3纠正高血钾；
4.2.2.4纠正严重酸中毒；
4.2.2.5纠正脱水；
4.2.2.6尽可能纠正离子紊乱和酸碱失衡；
4.2.2.7尽可能纠正低血压和心律失常。
4.3麻醉风险与并发症告知
告知麻醉风险、并发症和动物回家护理注意事项等，并签署《麻醉知情同意书》及其他协议。
4.4开具手术处方
4.5宠主缴费与拿药
5麻醉前准备
5.1静脉通路打开
5.1.1留置针放置：不同体重对应不同型号留置针，应按照T/CVMA70-2021选择留置针。
5.1.2选择等渗晶体液，优选乳酸林格液，尽量不从大瓶里抽出；
5.1.3生理性手术：液体速度：5-10ml/(kg·h)注意区分输液泵设置：ml/h或滴/min）；
5.1.4其他手术类型视具体情况而定。
5.2评估与体况纠正
在门诊医生处置的基础上，麻醉人员进一步评估体况，并视情况纠正。
5.3麻醉前准备项目
5.3.1药品
5.3.1.1预防性抗生素、镇痛剂
5.3.1.2麻醉前用药
根据体况选择合理的镇静剂。可考虑使用剂量如下：
——右美托咪定：2-5μg/kg，iv、im、sq（静脉给药后2-3min后起效，肌内给药15-20min起效；注意静脉给药剂量不超过10μg/kg；犬可参考体表面积给药）；
——舒泰：0.5-2mg/kg，im、iv；
——其他视情况而定。
5.3.1.3诱导麻醉剂：根据情况准备丙泊酚（如5mg/kg），具体使用量与麻醉前用药和动物体况相关。待镇静剂起效后再开始诱导。
5.3.1.4维持麻醉剂：异氟烷。
5.3.1.5急救药
4
T/CVMAXXXXX—XXXX
必备急救药：阿托品（低剂量0.02mg/kg、高剂量0.04mg/kg），肾上腺素（低剂量0.01mg/kg、高剂量0.1mg/kg）；
其他急救药可参见附录C《心肺复苏（CPR）急救药物及剂量》。具体用药请严格按照药品说明书以及实际情况而定。
5.3.1.6根据动物情况准备升压剂。
5.3.1.7疼痛管理：可见附录D《镇痛药物使用指南》。
5.3.1.8其他药品准备：视手术需要准备。
5.3.2设备、器械、耗材
5.3.2.1设备
——麻醉机/呼吸麻醉机：检查氧气、碱石灰、吸入麻醉剂、气囊、回路、安全阀、废气吸收罐、麻醉机气密性，调整安全阀位置使回路为循环半紧闭式回路。
——监护仪：打开监护仪预热，连接呼末二氧化碳（ETCO2）探头，呼末二氧化碳使用方法可见操作手册。
——血压计：探头、耦合剂、合适大小袖带、胶带。
——其他：输液泵、注射泵、恒温毯等。
相关知识
犬麻醉操作规范.docx
犬猫洁牙手术流程规范.docx
宠物全身麻醉意外与规范
宠物外科手术的基本操作技术—工作麻醉的操作（宠物外产科技术）.pptx
使用麻醉机对宠物（犬）进行麻醉的操作流程是什么？
宠物麻醉技术操作（宠物医生技能课件）.pptx
宠物医院诊疗操作规范手册.doc
猫友好麻醉——常用的局部麻醉操作
家庭宠物的安全培训和管理规范.docx
宠物麻醉程序规范
网址: 犬麻醉操作规范.docx https://m.mcbbbk.com/newsview492455.html
| 上一篇: 小动物麻醉管理经典讲义 |
下一篇: 小动物麻醉管理 |
