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猫胸腔积液可以治愈吗？猫胸腔积液的诊治！

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2025-05-23 11:02

胸腔积液是指猫胸膜腔内滞留较多液体。通常，猫的胸腔内只有很少的浆液。一般不超过2毫升，具有润滑胸膜、减少呼吸时肺与胸膜壁摩擦的作用。当胸腔积液的形成和吸收之间的平衡失去平衡时，就会发生胸腔积液。

胸膜腔是由壁层胸膜和脏层胸膜组成的封闭腔，内部呈负压。正常情况下，两层胸膜之间有少量液体，以减少呼吸时两层胸膜的压力。胸膜之间的摩擦有利于胸腔内肺部的扩张和收缩。

根据胸腔积液的特点，胸腔积液可分为纯漏出液、改良漏出液、渗出液。实验室样本检测起着至关重要的作用，不同类型的积液可由不同或相同的疾病引起，但仍可为进一步鉴别诊断疾病奠定基础。漏出液和改良漏出液可能继发于毛细血管内静水压升高、胶体渗透压降低和/或血管通透性增加，而胸膜毛细血管壁通透性增加和壁层胸膜淋巴引流障碍是渗出液的常见原因。胸部外伤是脓胸、血胸的主要原因。

乳糜性胸腔积液临床上比较常见，其性质为：混浊、不透明、乳白色；比重>1.025，蛋白质>20g/L，细胞计数在1000-17000/ul之间（主要是小淋巴细胞）。当积液样本满足上述条件时，且积液甘油三酯>血浆甘油三酯、积液胆固醇<血浆胆固醇时，即可判定为乳糜。

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1.诊断：

心脏和呼吸功能的综合评价有助于胸腔积液的诊断。

1、一般检查

站立或胸卧位时，两侧胸壁叩击有水平浊音。胸壁听诊可见肺下部心音和呼吸音明显减弱，部分动物出现心脏杂音和心律失常，胸壁上部支气管肺泡音增强。

2. 胸腔穿刺术

胸膜腔穿刺点通常选择在第6、8肋间之间，肋骨-肋软骨连接水平以下。但需要注意的是，当穿刺针刺入胸膜时，应立即将针体移向胸壁，并保持针尖鞋向内，这样有利于积液引流，避免损伤胸膜。扩张的肺。将采集的穿刺液分别进行抗凝、不抗凝和直接涂片处理，以利于细胞、细菌、生化等一系列检查。

3.X线检查

侧位X线图像显示胸部下部有均匀的水平阴影；心影模糊，心膈角变钝或消失。肺叶之间的裂隙增宽，靠近胸骨的肺边缘变成扇形。 X线背腹或腹背像可显示纵隔增宽，肺边界距胸壁较远，肋膈角扩大，此处肺边缘呈圆形。

2、治疗：

建议进行胸腔穿刺术，穿刺液样本检测是确定病因的重要依据。最好在超声引导下进行胸腔穿刺，以免造成意外损伤。较大的质量会导致器官的解剖位置发生变化。对于情绪激动的猫，可以根据情况提前注射镇静药物。有些疾病无法治愈（如肿瘤、心脏病），胸腔积液会反复出现。医生需要根据根本原因调整用药或增加利尿剂，并定期进行胸腔穿刺。对于化脓性胸腔积液，建议放置胸腔引流管进行胸腔积液引流，辅以冲洗和针对性治疗，也可采用手术切除病因以达到疗效。

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