【听课笔记】食物不良反应之食物不耐受与食物过敏┃明晚八点直播精彩继续
本期内容根据海正动保宠物健康解析系列课程之《食物不良反应之食物不耐受与食物过敏》李莲老师部分课程内容整理撰写。
李莲老师在课程中讲解犬猫的食物不良反应定义，食物不良反应与食物不耐受、食物过敏的关系以及犬猫食物过敏的诊断和营养管理方法。
01
食物不良反应定义
食物不良反应是指动物对食物组分消化时的非正常反应，可分为免疫系统原因导致的食物过敏、和消化系统原因导致的食物不耐受。
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食物过敏由免疫系统参与，包含 IgE介导的快速反应和非IgE介导（T细胞或其他免疫细胞介导）的慢性过程。
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食物不耐受非免疫介导，由消化系统参与，多可预测，与剂量密切相关。临床表现：胃肠道症状（腹泻、腹胀、腹痛），较少皮肤症状。可分为：食物毒性、药理反应、代谢反应、动力障碍、菌群失调、物理效应和非特异性饮食敏感。
1.食物毒性
·微生物污染（细菌、真菌毒素）
·生食中的致病菌
·霉菌毒素（黄曲霉毒素等）
·植物源性毒素（葡萄干、葡萄导致肾衰竭）
·营养过剩（营养性腹泻）
·金属、特定食物、生产过程中产生的毒素、微生物腐败
2.药理反应
·组胺中毒（金枪鱼、禽类食物）
·巧克力中毒（甲基黄嘌呤）
·葡萄干、葡萄、坚果中毒
·洋葱、大蒜中毒（有机硫氧化物）
·番茄过敏、木糖醇中毒
3.代谢反应
·乳糖不耐受（犬猫幼年期乳糖酶水平高，断奶后下降）
4.动力障碍
5.菌群失调（抗生素治疗破坏肠道微生物平衡）
6.物理效应（肠道损伤、动力问题、饮食不慎、肠通透性增加）
7.非特异性饮食敏感（苯甲酸、丙二醇、亚硫酸盐代谢物）
02
临床表现与发病机制
食物过敏的临床表现以皮肤症状为主，多出现非季节性瘙痒，也可出现胃肠道症状，如腹痛、腹泻、排便频率增加、呕吐等。
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犬：四肢肢端、头脸、耳朵、身体两侧瘙痒
猫：自损式脱毛、对称性脱毛、粟粒性皮炎
过敏原常见来源有肉、蛋、小麦、大豆等。德国牧羊犬、西高地白高、拉布拉多、金毛等犬种；暹罗猫、德文猫等猫种在食物过敏有遗传倾向。
03
诊断
1.犬猫基本信息评估
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2.实验室指标
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3.过敏原检测
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需要注意的是，过敏源检测在犬猫诊断的指导意义有限，比如这只猫检测可能对20种食物过敏，但如果真吃下这20种食物可能仅1/4出现症状，因此，犬猫过敏原诊断结果仅供临床参考。
犬猫食物过敏诊断金标准是食物排除实验（需持续4-8周）！
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4.食物排除实验实施步骤：
·严格饲喂试验饮食
·严格避免后激发
·单一蛋白和单一碳水化合物来源
·市场中单一蛋白肉源的丰富与局限
·自制限制饮食
·水解蛋白饮食
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04
营养管理方案
针对食物过敏的营养管理策略包括选择合适的蛋白质来源、营养补充与替代和定制化的饮食计划。
1.选择合适的蛋白质来源
·单一蛋白饮食
·新奇蛋白
·水解蛋白饮食
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2.营养补充与替代
·必需脂肪酸、维生素、矿物质
·肠道支持（益生元、益生菌、合生元、后生元）
3定制化饮食计划
·根据个体需求调整
·定期评估与调整
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食物不良反应的关注度日益增加，我们需要正确认识食物过敏与食物不耐受的区别，需综合多种方法进行科学诊断。营养管理是治疗食物过敏的关键，可以预防过敏性皮炎复发，改善肠道免疫屏障功能，避免继发感染等并发症！
05
部分精彩问答
1.如果动物对大豆过敏的话还能吃低敏处方粮吗？
答：可以尝试的，低敏处方量多为水解小分子蛋白，不易引起过敏
2. 为什么疫苗会诱发过敏？
答：疫苗会造成体内IGE增加，耐受被打破，出现过敏症状。
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