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宠物外产科

职业教育现代宠物技术教学资源库 案例:犬眼睑内翻 病例介绍 杂交沙皮犬,11月龄,雄性,未绝育,免疫齐全。 主诉:近一段时间右眼总是睁不开,经常流眼泪,眼分泌物比较多,其他未见异常。 临床诊断结论:该犬右眼眼睑内翻,呈半闭合状态,眼内、外眦均有较多黏性分泌物,有结膜炎、角膜炎。 建议治疗方法:右眼眼睑内翻矫正术、抗菌消炎。 沙皮犬右眼眼睑内翻病例图片 病例分析 该病例中的结膜炎的症状主要是由于眼睑内翻,摩擦眼球所导致,眼睑对眼球表面不断地刺激,导致流泪,眼分泌物增多等症状,最根本的解决方法是进行眼睑内翻矫正手术,消除眼睑内翻的状态。 手术治疗:术前准备 1.术前谈话 告知宠物主人其所饲养宠物的流泪、眼分泌物多等症状是由于眼睑内翻、眼睑刺激结膜和角膜所导致,解决的方法可以进行手术矫正。该犬年龄已经超过六个月,可以进行眼睑皮肤切除操作,但是术后可能会有矫正不足的情况发生,可以进行二次手术操作,但是我们会在手术过程中尽可能地做到一次成功。也有可能过了很长时间后复发的,也可以进行二次手术操作。已经发生的结膜炎和角膜炎,可以用药物来进行滴眼治疗。 2.手术协议书的签订 手术场所清理干净,打开紫外线消毒灯消毒两小时。 3.手术器械与物品的准备 缝针四个、手术刀一把、眼科手术剪一把、4-0不可吸收缝线若干、止血纱布10块、组织镊两把、止血钳两把、持针钳两把、创巾钳四把,打包高压灭菌。    4.手术场所的准备     5.手术动物的准备 该手术属于非紧急手术,调整动物机体状态达到最佳时进行手术。术前进行血常规、血生化检查机体状态。术前清除眼内分泌物,用滴眼液清洁眼球。手术动物患侧上下眼睑周围大范围剃毛、消毒。 6.手术人员的准备 手术计划书的拟定 1. 用组织镊夹起睑内翻部位的皮肤,估计需要切除的椭圆形皮肤的大小。在距离睑缘3mm处,用15号刀片,沿内翻眼睑切开。 在距离第一道切口足够远处,做第二道新月形的皮肤切口,切除的皮肤宽度达到正好能够将内翻的眼睑矫正,并且切除皮肤可能需要多次才能达到最终效果,避免矫治过正。 切除条状皮肤。不要切除轮匝肌或结膜。 手术方法 2. 用4-0不可吸收的皮肤缝线,分层单纯结节缝合,缝线不能过紧,眼部极易水肿,缝线过紧会造成线性撕裂,过松会导致伤口不愈,最终效果以缝合结束头正位时,眼睑略有外翻即可。 缝合首先从中间开始,以使皮肤更精确地对合。剪短(2mm)朝向眼睛的缝线末端,以免刺激角膜。 沙皮犬眼睑内翻矫正术后照片 职业教育现代宠物技术教学资源库

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