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动物普通病外科手术基本操作技术宠物外产科课件二麻醉与组织切开.ppt

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2024-09-23 05:13

宠物外科手术与外产科疾病学谭胜国湖南生物机电职院动物科技系第二节麻醉一、概念用化学或物理方法，局部的或全身的，抑制或改变神经体液的活动，从而导致有机体暂时性的局部感觉迟钝或丧失，直至伴有肌肉松弛的全身知觉的完全消失第二节麻醉目的 1、简化保定方法节省保定人力 2、便于手术操作。 3、给无菌手术操作创造有利条件。 4、避免手术的不良刺激，防止外伤性休克 5、在手术过程中，避免人、畜的意外损伤，保证手术的安全顺利进行。麻醉的分类（一）局部麻醉：利用药物有选择性地暂时阻断神经传导，从而使其分布的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法，称为局部麻醉。临床常用以下4种方法，即表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉（二）全身麻醉：利用药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，从而暂时地使机体的意识丧失的一种麻醉方法，称为全身麻醉。（二）全麻药 1.非吸入性麻醉药水合氯醛龙朋静松灵氯胺酮保定宁 846合剂。 2.吸入性麻醉乙醚局部麻醉优点: 全身生理干扰轻微。麻醉并发症和后遗症很少。设备简单，操作方便。方法：表面麻醉浸润麻醉传导麻醉脊髓麻醉（一）表面麻醉：就是将穿透力强的麻醉药物（如丁卡因）直接作用于组织表面的神经末梢，使局部痛觉暂时迟钝或消失。（二）局部浸润麻醉就是沿手术切口线皮下注射或深部分层注射麻醉药，阻止神经末梢，称局部浸润麻醉。局部浸润麻醉的方式: 直线浸润菱形浸润扇形浸润基部浸润分层浸润（三）传导麻醉在神经干周围注射局部麻醉药，使其所支配的区域失去痛觉，称为传导麻醉。特点:　少量麻醉药产生较大区域的麻醉。 1.牛的腰旁神经干传导麻醉药物及剂量：2％—5％盐酸普鲁卡因60—90毫升。方法：1、2、4，前、后、前。注药后15分钟进入麻醉状态，维持1—2小时。适应症：腹腔手术。 2.马的腰旁神经干传导麻醉 1、2、3，前、后、后。（四）脊髓麻醉将局部麻醉药注射到椎管内，阻滞脊神经传导，使其所支配的区域痛觉迟钝或消失，称脊髓麻醉。方法有硬膜外腔麻醉和蛛网膜下腔麻醉两种。脊髓麻醉的操作方法脊髓硬膜外腔麻醉保定，术部剪毛、消毒。部位:腰、荐间隙适应症：适用于难产、尾、会阴、阴唇、阴道、直肠及膀胱等手术。方法:将18号针头垂直刺入4—7厘米。注药后3—5分钟进入麻醉状态，可持续1小时以上。剂量：猪、羊，3%普鲁卡因溶液3—5毫升，1—2%盐酸利多卡因溶液2－5ml。脊髓麻醉的注意事项要注意注射药的温度和注射速度。注入大量药液时要保持动物前高后低的体位。严格消毒。进针要谨慎。三、动物的全身麻醉方法（一）牛的全身麻醉静松灵: 0.6mg/kg体重，肌肉注射，5分钟进入麻醉状态，维持1—2小时。（二）羊的麻醉方法 1、龙朋: 1mg/kg体重，肌肉注射，20分钟进入麻醉状态，维持1—2小时。 2、846合剂: 0.02—0.1ml/kg体重，肌注，3—10分钟进入麻醉状态，维持2—3小时。（三）猪的麻醉方法猪对全身麻醉的耐受性较差，如在肥育猪，心脏疾患较多，肥猪肺活量也较小，因而容易缺氧。氯胺酮 : 5mg/kg体重，肌肉注射。（五）犬的麻醉方法 846合剂：又称速眠新，临床参考剂量为0.04—0.3毫升/公斤体重。（六）猫的麻醉方法 846合剂：临床参考剂量为0.2—0.3毫升/公斤体重。宠物麻醉首选——吸入麻醉吸入麻醉是经呼吸道吸入气体麻醉药而产生全身麻醉作用的过程。国外犬猫最常用的麻醉维持方式 . 吸入麻醉最重要的优点就是：安全可用于体型超小动物，如刚出生的动物全麻；??? *可用于高龄和病情危重动物，如20岁的猫；??? *麻醉效果好、镇痛作用强；??? *对心肺不良影响小；??? *对肝肾无影响；??? *保持呼吸道通畅，供氧充足；??? *无过敏反应；??? *苏醒快；??? *出现紧急情况，利于抢救；??? Matrx 吸入麻醉机和呼吸机美国进口具有呼吸末二氧化碳监测功能的麻醉监护设备美国进口cardell 麻醉监护设备第三节组织分离一、概念：用机械的方法把原来完整的组织分离开二、常用的基本手术器械及其使用方法: 手术刀、手术剪、手术镊、止血钳、持针钳、缝针、创巾钳、肠钳、牵开器、有沟探针等。（一）手术刀： 1、用途：主要用于切开和分离组织的。 2、种类：