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行为障碍患者如何治疗

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2024-10-01 02:46

行为异常治疗的目的是稳定情绪、减轻行为障碍的相关表现，改善或完全消除患者的症状并预防复发，临床中常以药物治疗为主，可辅助以心理治疗、物理等手段的综合治疗。

一、家庭处理

安抚患者情绪：行为障碍患者在就诊前因尽量安抚患者情绪，使患者情绪尽量稳定下来，同时注意预防出现危险行为。

二、到院治疗

1、药物治疗：以化学药物为手段，对紊乱的大脑神经化学过程进行调整，以控制精神病性症状，改善和矫正病理思维、心境和行为，预防复发，促进社会适应能力并以提高患者生活质量为最高目的。

(1)、抗精神病药：抗精神病药物又称强安定剂或神经阻滞剂，是指具有抗幻觉、妄想以及某些情感、行为障碍，如淡漠、兴奋、冲动、木僵等严重精神病症状的药物，主要用于治疗精神分裂症，也可用于治疗其他精神病。包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、三氟哌啶醇、利培酮等。

(2)、抗抑郁药：抗抑郁药物是指一类主要用于治疗和预防抑郁障碍的药物，其中一些药物还可用于治疗强迫症、焦虑症、恐惧症和惊恐障碍等疾患，是临床最常见的精神药物。主要包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰等。

(3)、抗躁狂药或情感稳定剂：控制情感性精神病躁狂发作的药物，除抗躁狂作用外，对双相情感障碍尚有稳定病情和预防复发的作用，故又称情感稳定剂。代表药物为碳酸锂。

(4)、抗焦虑药：抗焦虑药是一类主要用于减轻焦虑、紧张、恐惧，稳定情绪兼有镇静、催眠、抗惊厥作用的药物。与抗精神病药物不同，抗焦虑药一般不引起自主神经系统症状和锥体外系反应。主要包括氟西泮、氟硝西泮、劳拉西泮、奥沙西泮等

2、心理治疗：帮助患者疏导心理社会应激，消除不良生活事件的影响，针对性格和人际关系缺陷予以相应心理矫正等。主要包括精神分析、行为治疗、认知治疗等。

3、音乐疗法：音乐疗法的作用机制，众说不一，多数人认为音乐对人情绪的影响是音乐疗法的重要依据之一。因为人的情绪与大脑皮质、下丘脑、边缘系统有密切联系，而边缘系统对调节人体内脏生理功能有着重要作用。因此，能引起人们愉快与舒适情绪的音乐，都能够改善与调整大脑器官的生理功能，即降低兴奋水平，增进机体内部稳定状态，解除应激对人所引起的心身反应，调节失衡的心理，使人恢复正常功能。这就是音乐所具有的治疗作用。

4、物理治疗：

(1)、电抽搐治疗：又称电休克治疗，是用短暂适量的电流刺激大脑引起患者意识丧失，皮层广泛性脑电发放和全身性抽搐以达到控制精神症状的一种治疗方法。目前，临床上多采用在电痉挛治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松驰药的无抽搐电痉挛治疗，使抽搐明显减轻且无恐惧感。由于其适应证广、安全性高、并发症少而更易被患者接受，已普遍应用于精神科临床。

(2)、生物反馈疗法：是借助仪器(生物反馈仪)，将人体内各系统、各器官、许多人在一般情况下不能被感知到的各种生物活动变化的信息，例如肌电、皮肤电、皮肤温度、血管容积、心率、血压、胃肠pH和脑电等加以记录处理、放大并转换成为能被人们所理解的信息，如以听觉或视觉的信号照示出来(即信息反馈)的过程。生物反馈疗法就是个体通过对这些反馈出来的活动变化的信号加以认识和体验，学会有意识地自我调控这些生物活动，从而达到调整机体功能和防病治病的目的。因此，生物反馈疗法实际上是一种通过学习来改变自己内脏反应的认知行为疗法。

(3)、人工冬眠疗法：用体外降温和注射冬眠混合液及其他镇静药相结合的方法，以引起患者中枢神经系统发生较深的抑制，称为降温人工冬眠疗法。精神分裂症急性发病和病程短暂的精神疾病患者应用此方法具有较好疗效。对躁狂抑郁性精神病及强迫症也有较好的疗效。