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有关注意力缺失的治疗观点

萌宠菠菠乐园
2024-10-17 10:10

治疗取向乃参照整合的条件理论，需由儿童、父母、幼儿园老师及小学老师一同投入。治疗着重于儿童受限的功能，通过有目标的训练来改善。治疗工作根据行为理论的观点，教导儿童执行时必备的基础能力(如仔细听)，以及改善其行为控制与行动计划的能力。此方案建构在彼此相关且涵盖注意力缺失整体面向的基础上，包括改善学习情况与增进社会行为，可针对不同的孩子，弹性且个别化地运用。充分与父母、老师合作，才有持久的治疗成果。多给他们传授导致注意力缺失的知识，通过行为咨询或技巧训练，使他们尽可能有目标地协助注意力缺失的儿童。

诊断与治疗应遵守“儿童青少年精神及心理治疗协会准则”，以其中的多元情境为优先考虑：提供父母、老师和儿童有关注意力缺失形成与演变的信息与咨询；训练父母与家人投入参与，以减轻家庭的压力；在幼儿园及小学中施行；采取减少孩子冲动与增强组织行为的认知治疗；若明显出现问题行为或具危险性的情形恶化时，提供可减轻多动症状的辅助性药物治疗。这里建议的治疗，着重在对儿童的认知治疗和为父母、老师提供需要的知识，并与他们共同合作。

根据行为理论治疗儿童的基础是：注意力等同于行为，注意力缺失被视为行为能力不足。为了了解注意力缺失，我们假设一个成功的注意力过程包括：注意力是什么?注意力如何形成?注意力集中的人做了什么?举个简单的例子便可了解什么是注意力：我们想象学生按老师的要求，在班上安静地研读某学科的文章，不做其他事情(如和同学说话、画画)。他理解文章的内容，在课堂讨论时能复述出来，这样的行为我们称为“专注”。学生越不在乎令人分心的干扰物(如课堂里的不安气氛、邻座尝试与他接触)，表示他越能专心。注意力是指某人能将计划好的、复杂的工作，有目标且持续地完成。这类注意力是如何形成的?专心的人做些什么事呢?我们可经由回想自己的专注行为来回答这个问题。

例如，您尝试解答某图表的习题，就会看出它的特定结构，也就是说，人们必须有目标地考虑并执行特定的行为步骤，才能找到解答。想要专心且成功地完成这个习题，必须依循以下步骤：了解习题及其想达成的目标。在分析习题的过程中，朝目标迈进(如不要涂抹图形或选出最有趣的图形)。仔细观察标准图形(探索的目光活动)，可能的话，记住与解答有关的细节。有系统地察看答案的正确性，缩小选择范围(如排除明显不同的图形，或与标准图形仔细比较)。将答案与标准图形直接比较；检视自己的行为过程(如问自己正在做什么)，可能的话，修正自己的解题行为；避免内在的及外在的干扰(如觉得无趣、分心)。这例子说明了注意力是一个复杂的行为结果：人们做单纯的考虑、按照简单的步骤来执行并符合要求。注意力并非人们“拥有”的终结能力，而是当下的表现：行动者掌握必要的操作机制(能力、技巧、知识及经验)；其过程是在有目标的方式下进行(如事前的计划、技巧性地进行、有目标地安排行动步骤、依目标修正过程)；确实掌控行动(如灵活运用先前的经验、避免未经考虑及错误的反应、检视整个过程、检查行动的结果)。