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一例犬食道异物的病例报告——李松

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2025-08-04 18:24

　　患犬资料：

　　毛坨，京巴，雄性，7岁，7.2KG

　　病史及临床症状：

　　3月5日开始出现呕吐，食欲下降，直至不进食，精神变差，趴着不爱动。三天前主人带过来拍了一张腹部侧位片，未见异常，主人不愿做其它检查也未用药，带回家观察，之后一直呕吐不吃，消瘦，牙结石严重。

　　3月10日带来复诊，头颈部X光正侧位显示咽喉下方有一根缝衣针斜插到食道外。

http://s12/mw690/001rWypggy6HL6Iqmnx7b&690

　　血常规，血气，生化十二项检查如下：

http://s15/mw690/001rWypggy6HL6IC10q2e&690

http://s14/mw690/001rWypggy6HL6Jh5hz1d&690

　　诊断：

　　食道异物

　　治疗：

　　考虑到发病已有一段时间，身体较虚弱，脱水严重，建议先进行消炎补液处理

　　用药如下：

　　1>科特壮：1ml皮下注射

　　2>654-2:5mg 西咪替丁：0.1g皮下注射

　　3>林格氏液100ml 5%葡萄糖100ml Vc0.2g静脉滴注

　　4>0.9%NaCl100ml 头孢曲松钠350mg静脉滴注

　　3月11日主人要求进行手术取异物，并进行超声洁牙，具体操作如下：

　　术前1小时给予痛立定0.7ml，术前0.5小时皮注止血敏1ml，术前15分钟皮注阿托品0.3ml

　　术中哆咪静与舒泰联合麻醉，并插好气管插管接好心电监护仪。颈部剃毛消毒后切开皮肤，探查异物位置，找到后分离周围组织，避开血管，找到缝衣针并取出，彻底冲洗干净后缝合肌肉组织和皮肤。

http://s10/mw690/001rWypggy6HL6JGwdjb9&690

http://s13/mw690/001rWypggy6HL6KiVe41c&690

http://s5/mw690/001rWypggy6HL6K09I834&690

　　术后止血止痛三天，消炎一周，术后伤口恢复良好，第三天开始进食，一周后拆线恢复患病前的状态。

http://s8/mw690/001rWypggy6HL6Kuf9de7&690

　　讨论：

　　犬猫吞食异物的情况非常常见，包括吞食瓜果、金属，石头，塑料，布屑，纸巾等。这些东西在胃肠内难以消化，容易引起梗阻，导致消化道损伤或穿孔，严重危害犬猫健康。喜欢啃咬东西的猫咪和狗狗在无人照看的时候，一定要把家里的东西收好，或把猫狗放笼子，遛狗的时候也要时刻注意狗狗的一举一动，防止乱吃东西。发现异常后及时送医就诊，以免延误病情。