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理解注意力缺陷多动症（ADHD）的注意力不集中类型及如何接受它

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2024-09-25 15:31

注意力缺陷多动症（ADHD）是一种神经发育“障碍”，影响大脑的功能。我们把“障碍”这个词加上引号，因为虽然ADHD在《精神障碍诊断与统计手册第五版》（DSM-5）中被视为一种障碍，但医生和神经多样性群体更常将其视为一种大脑功能与神经典型人群不同的情况。

据估计，全球约有5%的人口患有ADHD，这种情况始于儿童期，但通常持续到成年。

我们始终鼓励ADHD患者接受那些使他们独特的思维方式和特质。然而，仍然有一些由ADHD引起的压力和症状可以得到管理，从而帮助你成为你神经多样性中的最佳版本。

ADHD类型对比

ADHD通常分为两种特征或特性：

注意力不集中特质：这些特征或行为使人难以集中注意力或保持组织。多动和冲动特质：这些特征或行为使人难以保持静止，导致他们不停地动来动去。他们可能难以控制冲动和行为。

ADHD有三种类型，依据患者的特征或行为来区分：

ADHD注意力不集中型：这种类型以注意力不集中特征或行为为主。患有这种类型的ADHD患者可能极少或没有多动和冲动的特质。这种形式的ADHD有时被称为注意力缺陷障碍（ADD），尽管ADD这个术语已经过时，不再使用。ADHD多动/冲动型：这种类型以多动和冲动特征或行为为主。患有这种类型的ADHD患者可能极少或没有注意力不集中的症状。ADHD混合型：患有ADHD混合型的患者既有注意力不集中的特征，也有多动和冲动的特征。这是最常见的ADHD类型。

约30%的ADHD患者属于注意力不集中型。2014年一项研究指出，ADHD注意力不集中型比其他类型更为隐蔽，因此难以察觉。例如，这种类型的ADHD学生在课堂上可能比那些同时具有多动和冲动特征的孩子不那么干扰课堂。

本文将探讨ADHD注意力不集中型的特征、原因、诊断和治疗。

ADHD注意力不集中型的特征

患有ADHD注意力不集中型的儿童或成人主要表现为注意力不集中的特征，包括：

难以专注于学业或工作任务不注意细节，导致在作业或工作任务中出现粗心大意的错误缺乏组织性，导致错过约会和截止日期容易分心任务如作业、家务或其他活动未完成经常丢失个人物品和贵重物品经常忘事不能遵循指令，似乎在直接对话时不听避免需要持续关注的任务

17岁以下的儿童和青少年需要具备以上至少六项特征，才能被诊断为ADHD注意力不集中型。17岁以上需要具备至少五项特征。

除了注意力不集中的特征外，ADHD注意力不集中型患者还可能有一些多动和冲动的特征，包括：

坐下时不停地动来动去，敲击或扭动很难长时间坐在教室或工作场所踱步，或者在儿童中表现为跑来跑去或爬上爬下在玩耍或参与娱乐活动时发出大量噪音总是感到不安且不停地活动，仿佛被动力驱动说话过多在问题问完之前就回答，插嘴或打断别人说话不能耐心等待轮到自己打断、干扰或接管别人的对话或活动ADHD注意力不集中型的原因

ADHD的特征包括大脑中的多巴胺水平低，以及负责注意力、冲动控制和运动的大脑区域的代谢水平较低。

这些大脑差异的确切原因尚不清楚；然而，一些因素可能会导致这种情况的发展：

遗传因素：ADHD可能是遗传的；如果一个孩子的父母或亲属中有人患有这种病症，那么孩子患病的可能性会更高。环境因素：暴露于环境毒素可能在ADHD的发生中起作用。比如，2016年的一项研究发现，接触铅会导致儿童患上ADHD。早期生活因素：早产、母亲怀孕期间的酒精或烟草使用以及早期的创伤事件或伤害可能导致ADHD的发展。ADHD注意力不集中型的诊断

ADHD注意力不集中型可以由精神保健提供者，如精神科医生或心理学家进行诊断。初级保健医生、家庭医生或儿科医生可以推荐专门从事ADHD诊断的医疗提供者。

诊断过程可能包括：

详细的个人和家庭病史标准的症状和严重程度评分表或清单与医疗提供者的面谈与孩子的家庭成员或老师的面谈其他需要排除其他情况或确认诊断的心理测试、血液测试、体检或影像扫描

医疗提供者将根据美国精神病学协会的《诊断与统计手册》中列出的诊断标准来判断该人的症状是否符合ADHD注意力不集中型的标准：

个人已出现症状超过六个月。这种症状在12岁之前就已存在。症状出现在两个或两个以上的环境中，如学校/工作、家庭、社交场合或其他活动中。症状显著干扰了个人的功能能力。症状不能用其他精神健康状况更好地解释。

需要注意的是，随着年龄的增长，ADHD患者的特征或症状可能会发生变化。因此，他们所患ADHD的类型也会改变。虽然目前他们可能是ADHD注意力不集中型，但将来这种情况可能会发生变化。

ADHD注意力不集中型的治疗

再次强调，患有ADHD并不意味着你有什么问题，或者你需要治愈某种病症。然而，治疗可以帮助ADHD注意力不集中型患者管理一些更具挑战性的特征，减少他们的困扰，特别是在工作或学校这些需要集中注意力的场合。治疗方案包括药物和疗法。

药物

有几种FDA批准的药物可以治疗六岁及以上的人群。这是一些可能用于治疗ADHD注意力不集中型的药物类型：

兴奋剂：这些是治疗ADHD最广泛使用的药物。兴奋剂通过增加大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平来帮助注意力和认知。非兴奋剂：这些药物的作用时间比兴奋剂更长，但它们也能帮助缓解ADHD注意力不集中型的症状。非兴奋剂药物可能与兴奋剂联合使用，如果兴奋剂无效或兴奋剂引起太多副作用，也可以单独使用。抗抑郁药：根据患者的症状、副作用和其他健康状况，医疗提供者也可能开具抗抑郁药。抗抑郁药特别有用，如果患者还伴有情绪或焦虑障碍。疗法

疗法可以帮助ADHD注意力不集中型患者改善专注力，更好地管理他们的病情。以下是一些可能有帮助的疗法：

行为疗法，帮助患者监控和改变行为。认知行为疗法，帮助患者更加意识到自己的思维过程，并教会他们如何提高注意力和集中力。家庭和婚姻疗法，帮助配偶和家庭成员学习如何支持ADHD注意力不集中型患者，并改善与他们的互动。育儿技能培训，也称为父母的行为培训。它可以教导有ADHD孩子的父母如何鼓励孩子的积极行为，抑制消极行为。支持小组，可以帮助ADHD患者和他们的父母或家庭成员与有相同经历的人建立联系。应对ADHD注意力不集中型

以下是一些可以帮助ADHD注意力不集中型患者应对病情的步骤：

减少干扰：关闭电视，保持工作区域整洁，并限制其他噪音和干扰，以帮助提高注意力。分解长任务：需要持续注意力的任务对ADHD注意力不集中型患者来说可能令人望而生畏。将任务分成较小的部分可以使其更加可管理。预留足够的时间：提前开始学校作业或工作任务，并在之间安排充足的活动休息时间。建立日常习惯：建立并保持日常习惯有助于鼓励一致性。保持健康生活方式：吃营养饮食，充足睡眠，定期锻炼。请记住

ADHD注意力不集中型是一种可能使人难以集中注意力和专注的病情，影响他们在工作或学校的表现。识别这种病情的症状并寻求治疗可以帮助改善他们在日常生活中的功能能力。

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