“改善焦虑”系列科普篇之“识别常见的焦虑行为”
上一期文章里，我们讲了《什么是焦虑行为》。本期我们详细阐述一下“常见的焦虑行为”，有了识别，才会有行动改变的可能。
很多焦虑行为常常是反复、无止境的，但是不同的焦虑行为可以归纳成特定的类型，最常见的是:反复检查、迷信、避免、过度责任心、过度准备等。
反复检查
这种类型的焦虑行为是通过反复的检查来缓解焦虑情绪。中学生小张就是这样一个需要反复检查来缓解焦虑情绪的人。小张从小学起就很努力的学习，但尽管这样他的成绩还是无法达到父母的期望。父母常常在看到他的成绩之后唉声叹气，这让他倍感压力。不知从什么时候起他开始养成了反复检查的习惯。他的焦虑在于担心填错答案，每次做完作业他要从头到尾反复检查，考试的时候更加紧张，常常是还没做完题就开始反复的做检查，这样的情况让他无法像其他同学一样顺利地完成考试。去年某一天林女士看了一则报道：吉林省的一家住户因为忘了关煤气导致第二天发生煤气爆炸。她在报道中看见爆炸之后一家人伤亡的惨状，那个画面让她久久不能忘怀。此后她每天出门和睡觉之前都要检查煤气的开关，有时候半夜都会起来检查，虽然反复的检查让她遭到了家人的投诉，但是她仍然坚信这是避免灾难发生的最好办法。
迷信
特别是一些把焦虑指向未来的患者，他们总是担心未来会发生一些灾难性的事情，所以试图减少或阻止这些灾难事情的发生。张女士的丈夫是个长途车司机，她很担心丈夫的安全问题，所以丈夫每次出门她都会尽量让丈夫避免“4”、“13”等的时间点。平时她从来不穿黑色和白色的衣服，有时她看见这两种颜色会觉得心慌、紧张，脑子里会控制不住涌出一些丈夫过世的画面，为此，她减少了外出活动的次数，她相信避免了这些丈夫就能够安全回家。但事实上，她做这些事情对她丈夫的安全问题毫无关系。
避免
避免行为和迷信有些相似，避免行为就是一部分焦虑症患者坚信通过避免一些东西就能让他们所担心的事情免于发生。小王在某次和女生讲话后满脸通红，之后几次和女生讲话都觉得手足无措，他因此遭到男同学们的嘲笑，后来他最大的恐惧就是和女生讲话。这个恐惧导致他避免和女生接触，每当有女生靠近他的时候他都会感觉浑身不适，想要马上逃离。
过度责任心
这一类人对自己有极为严格的要求，如果有些地方做得不太完美，他们就会觉得非常不舒服。朱莉是一名教师，她常常用很高的标准来要求自己，她主要的焦虑就是怕自己哪里做得不好给学生带来不好的榜样。她的理想是做“所有人心中满意的老师”，这让她每天都很累，却无法停止。她拿出部分工资资助班上贫困的学生，周末免费帮成绩差的同学补课，为了工作，她牺牲了自己的时间。
过度准备
过度准备的行为也常见于完美主义型的人，我这里有一个很特殊的例子：李女士是一名护士，大学毕业后以优异的成绩考入当地最大的医院工作工作一年后她被分配到了传染科。在传染科上班的每一天她都觉得心惊胆战，生怕自己也被传染。每天下班她都要反复洗手、用手消液消毒，有时把手都洗破了她还是觉得不够干净。最后，她为了杀菌，每天服用两颗抗生素。
练习
识别你的焦虑行为
在这一章我们讲了焦虑行为和它们常见的类型，现在轮到你来识别自己的焦虑行为了，回想一下你最近出现的一次焦虑，找出你应对焦虑时的焦虑行为，并对它们进行分析。最后，把这些详细记录在笔记本上。
广泛性焦虑障碍-团体心理治疗
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曾明确诊断为广泛性焦虑障碍，并且目前正在服药的患者，年龄在18-65岁之间，无其他重大精神疾病（精分、抑郁、双相等），及无酒精、药物滥用史，欢迎参加北京大学第六医院开展的针对广泛性焦虑障碍患者的团体心理治疗（连续8周的正念治疗或认知行为治疗，免费）。
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北京大学第六医院焦虑障碍科研组
2018年12月
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